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许阳却说:“十八反十九畏的争论,已经迁延几百年了,持相反相成,相畏相成的观点的中医也有不少,我用药之时也觉得反药和畏药用起来,常有妙用。”
妇科主任倒也没再说什么了,因为这个争议的确很厉害,擅长用药的医生往往常用反药和畏药。只是医院的药房,出于保险起见,一旦出现反药和畏药,他们是不会给你配的。
妇科主任倒也没点出来这一点。
许阳接着说:“红参配五灵脂,一补一通,最适宜用于虚中夹淤之证,可益气化血,启脾进食。《张氏医通》上曰‘古方疗闭中,四物汤加人参配五灵脂,畏而不畏也。’”
“另外治疗血证的要点就在脾胃,脾主中气,气为血之帅,有统摄血液之能。胃为水谷之海,统冲任而主降,为人身气机升降之枢纽。”
“脾升胃降,血循常道。现在病人脾气不升,则血失所统而下出,所以才会导致崩漏,因此用药用参芪当归之辈,峻补其气,用以慑血。”
“另外加四炭用以温经止血,四炭为治脾不统血之要药,看似平淡,但却蕴藏不俗之力,可堪一用。”
“用补气生提之法的同时也要防止下虚者的‘提脱’,所以需在方子中加入生龙牡以固肾气……”
许阳一一解释他的方子配伍的奥妙所在。
一番说完之后,刘明达和妇科主任都皱起了眉头。
妇科主任也不说话,就看着他老师。
刘明达则沉吟了一会儿之后,问:“你有把握让患者稳定病情不用住院?”
许阳笑了笑说:“看用药效果吧,如果能稳定住,不住院也可以。”
刘明达再度审视了一下许阳的方子,他问:“你就这么有自信?”
许阳一本正经道:“病情虽然有些危急,但也没到了暴脱欲绝的生死时刻,就现在这个时候,趁早医治,还是有些把握的。至于效果究竟怎么样,那就要看用药了。”
“虽然不敢说一定能做到效如桴鼓,但这也是每一个医生的追求。尤其是这种危急症,如果不能快速控制病情,一旦传变恶化,病人是会出危险的。效如桴鼓,不是医生炫技,而是对患者生命健康负责。”
这是刚前面刘明达教训许阳的话,又被许阳甩回来还给他了。刘明达当时脸就沉了下来,他知道许阳还是不服气的,他便道:“好,那我就再看看你这个方子效果究竟怎么样?”
妇科主任有些为难:“可是药房那边……”
刘明达气呼呼道:“我去说!”
第354章我擅长不止一点点
许阳也有些无奈,他也搞不懂怎么刘明达就这么喜欢跟他较劲,当年是这样,现在也还是这样。
许阳摇了摇头。
而妇科主任则全程都是用佩服的眼神看许阳,这小伙子太牛了,果然是初生牛犊不怕虎啊。
而病人夫妇那边却全程是懵的状态,他们也不知道明明是吃补血的药,怎么人家还说他们补坏了,怎么一会儿说这样严重,一会儿说那样严重,他们都快怀疑这些医生是不是在坑他们了。
许阳回头看他们一眼,眉头微微皱了皱。现在的老百姓对中医的误解已经太深了,单一个中药没有副作用,就完全把人给坑死了。
哪有药没有副作用的,是药三分毒,这个理论是中医最先说出来的。中药都是有偏性的,还有很多是有毒的,你瞎几把乱吃肯定会出问题的。
就想这个病人,以为自己老是经期失血,所以需要补补血,听起来逻辑是没错啊,但补的太凶了,蛮补致崩。
幸好现在就医及时,现在还只是自汗而喘,要是再拖下去,那就会变成暴汗而喘,四肢厥冷,气息微弱。
现在还只是出现与病证相反的洪数脉,虽有险象,但不乱。如果还拖下去的话,就会变成数极无伦,七急八败。那才是气随血脱,阴损及阳,阳微欲绝,真正到了生命垂危的时刻。
谁又能想到好端端吃个补血的药,能吃到生命垂危呢?
许阳也是叹息一声,所以中医和中药的宣传教育的任务是非常重要的,也是目前中医宣传做的极其不到位的一个方面。
目前的宣传,对中医真的太不友好了。
所以张可的责任很重要啊……许阳一想起张可帮自己运营的那些自媒体账号,他就有些汗颜,自从他戒了手机瘾之后,真的就彻底不管这些网络上的事情。
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