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孙立恩当然不知道陆雅慧正在心里用十三年前的动漫作品和自己“开玩笑”。他一路快走到了关谷雪的病房门口,然后敲了敲门。
“孙医生。”关谷雪正斜靠在床上看着保温箱里的孩子,她见到孙立恩之后勉强扯了个笑容出来,“您最近挺忙的吧?”
“干我们这行的,一天到晚都在忙。”孙立恩回了一个点头的动作——反正他的面部表情患者也看不见。“你今天感觉怎么样?”
关谷雪头顶上的“新型冠状病毒感染”的状态栏仍然存在,不过字迹看上去已经很淡了。很明显,她的感染正在好转,但还没有完全康复。
“我觉得有点身上没劲。”关谷雪想了想说道,“还有点拉肚子。哦对了,我和赵健现在还是什么都闻不到。”
嗅觉变化是目前新型冠状病毒感染的患者中表现比较少的症状。虽然是呼吸道感染,但在云鹤进行的几次摸底统计中,嗅觉产生变化的患者大约只占到15%左右。
各种上呼吸道感染疾病都可能影响到嗅觉和味觉,因为感染直接影响到了鼻粘膜,因此会影响味觉和嗅觉。但新型冠状病毒不太一样,它属于下呼吸道感染疾病。
15%的症状概率不算高,但也不是一个可以被忽略的症状。对于这样的症状,医生们多少也有些猜想——新型冠状病毒可能会对嗅觉感受器或者负责处理嗅觉的神经系统造成损伤。
传统的上呼吸道感染疾病导致嗅觉异常的主要原因是因为鼻粘膜水肿,从而导致的鼻腔内嗅觉感受器处流通空气减少所致。用比较简单的话来解释就是“量太少了尝不出味道来”。但新型冠状病毒感染不太一样,作为一种下呼吸道感染病,有鼻塞症状的患者数量并不多。这种异常在关谷雪和赵健的病例上就更让人皱眉头。
关谷雪和赵健都没有鼻塞的症状,但两人都反应失去了嗅觉。
“咱们现在也没个耳鼻喉科的专家能帮忙来会诊一下……”孙立恩皱着眉头想了想说道,“要不这样吧,我打个电话跟我们医院的专家咨询一下,看看能不能有什么办法处理一下。”
其实,不需要耳鼻喉科的专家做什么会诊,孙立恩也能猜得出来,这种丧失嗅觉的问题不是那么容易解决的。
关谷雪和赵健的状态栏里都有“丧失嗅觉”的提示,而且字体颜色则是前所未见的蓝色。
按照孙立恩以往的经验,黑色字体是“导致患者出现目前症状”的提示性因素,白色则是“患者目前具备的,和症状无关的异常现象”。而且白色状态栏提示出现的概率比较低,一般都是孙立恩偶尔检查出了状态栏没有提示的症状之后,这个对孙立恩总怀着一股莫名其妙恶趣味的状态栏才会懒洋洋的,找补似的在后面添上这么个白色的状态出来。
但蓝色……孙立恩真的是第一次见到。
不能怪孙立恩不够警惕,但患者有察觉的丧失全部嗅觉这种症状……它不太可能意味着什么特别严重的疾病。
理论上,可能导致丧失嗅觉这一症状的最严重的病因是中枢神经系统和嗅球的连接部损伤。但这样的病变也不会对患者造成什么更加严重的后果——它是神经损伤,难以修复但同时也不会再有其他危险。除非导致损伤的是肿瘤之类的问题。
如果是单侧鼻子的嗅觉丧失则是一道非常经典的定位题——它提示着脑脊液鼻漏的位置在筛板处。
继续根据状态栏的常规“逻辑”推断,如果真的是肿瘤或者什么其他罕见病所导致的问题,那“嗅觉丧失”这个状态栏就应该是黑色字体的才对。出个蓝色提示……这是啥意思?
总不能以往显示的都是debuff,而嗅觉丧失对于现在的关谷雪和赵健而言属于buff吧?
不管它是啥,总之先判断一下程度再说。孙立恩想了想,溜达到了北六区的护士站,想找找看有没有什么味道比较明显的东西。
“味道明显?”护士站的医疗队支援护士想了想,然后突然想起了什么似的说道,“孙主任你去休息室看看,我记得之前接管病房的时候,我们在休息室里看到还有半瓶白醋。”
从状态栏的描述上来看,关谷雪和赵健的问题应该是全部嗅觉都彻底消失了。这不同于嗅觉减退、缺失、倒错或者幻嗅。而白醋则可以帮助医生们区分嗅觉减退和嗅觉丧失。哪怕是在流行性感冒或者其他上呼吸道感染疾病的早期,患者出现了嗅觉减退。醋酸等带有刺激性的气味仍然可以被患者正常识别到。但出现了嗅觉丧失后,患者将不会对刺激性气味产生反应。
孙立恩一边往休息室走着,一边按下了自己的手台,他呼叫起了人形自走资料分析仪袁平安,“袁医生,你帮我统计一下咱们医院目前收治的确诊患者里,多少人说自己有嗅觉丧失的问题,然后大概分析一下这些患者的情况。”
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哪怕隔着口罩,孙立恩也能闻到自己手里纸杯中的这股子浓浓的醋味。但是关谷雪和赵健两个人拉下口罩,仔仔细细的闻了半天之后,仍然表示无法区分孙立恩手中醋和水的区别。
“不行,什么都闻不见。”关谷雪有些沮丧的叹了口气,“现在我吃东西都没味道,每天吃饭就跟吃药一样……”要不是为了多吃点东西恢复身体,同时还要准备着之后给孩子喂母乳,关谷雪可能连吃饭的兴趣都没有。
“嗅觉上的问题可能会引起味觉上的退化,不过酸甜苦辣你应该还是吃的出来的。”孙立恩把手里的醋倒进了洗手间的马桶里,用水把醋冲走之后他问道,“你们现在的主要问题就还是闻不见和乏力这两条?还有没有拉肚子或者咳嗽?”
“这两个都没有。”赵健答道,“我大概前天还有点拉肚子,昨天就基本好了。小雪一直都没拉过肚子。”
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