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“不仅仅是我们这家医院的医生,基本上全国范围内所有医院的医生,在没有明确确诊的情况下,都不会跟患者或是患者家属明确病症情况。”
“也是为了让你的父母不至于过于担忧,我们在影像科出片子之前,就在电脑上调阅出来。我们给予的诊断,就是胆总管下段占位明显,不排除胆管癌的可能。”
“而对于癌症的确诊诊断,唯一的准确结果就是活检。不过对于你父亲而言,目前这个反倒不是最危急的。”
“因为不管那里是不是肿瘤,目前他的胆汁淤积太多了。如果不进行引流,就会变得很危险。”
“如果引流效果不错,等他的炎症消退一些,我们可以考虑做内镜超声,看看胆总管究竟是什么情况。我这么解释,你理解吗?”
患者的儿子皱了皱眉,好像自己确实是收到了一些错误的信息啊。
“医生,那这个内镜超声是怎么做的呢?”患者儿子问道,这次的语气已经软化了很多。
“跟名词的意思一样,就是内镜+超声的组合。不过是在身体内部,所以能够看得更清楚一些。”刘半夏说道。
“回去合计一下吧,究竟是做ERBD还是PTCD。对于你父亲来讲,越早引流效果越好,胆汁都说不准淤积多久了呢。”
“当然了,你也可以考虑到别的医院去看看。这个我们不强求,能够给你们的建议就是快些做引流。”
“对了,还有一个新的检查结果。就是肿瘤标志物筛查刚刚出来了,CA19-9的数值并不是很高。这个指标对应的就是胆管癌,所以即便真的是胆管癌,应该也是在早期。”
“医生,那这么说,是不是就是说我爸不是胆管癌,误诊了啊?”患者的儿子赶忙问道。
“还是要纠正你一下,目前我们还没有做出明确诊断,只是不排除胆管癌的可能。”刘半夏说道。
“所有的癌症想要明确,都是组织采样做病理。那个才是金标准,别的仪器检查仅仅是辅助判断。”
“比如说直肠癌,我们能够通过指检触碰到肿瘤,能够通过直肠核磁看到肿瘤占位的情况。但是究竟它发展到了什么程度,是良性还是恶性的,我们也只能通过病理来判断。”
“除非已经到了晚期,周边浸润非常明显,而且有了明显转移。这倒是可以减少病理这一步,不过基本上也没有多大手术的意义了。”
说完之后,刘半夏点了点头,坐到了一边去。
他能够听得出来,这位患者的儿子对于医学上的一些事情并不是不懂。但是呢,他懂的又不是很多。
很担心他的父母在这里上当受骗,做了不应该做的手术。
该解释的都解释了,接下来该如何选,还是要交给他们。
就算是他们觉得这里的诊断很“可疑”,直接出院、去别的医院再检查,这也是他们的权利。
“医生,麻烦您再等等,我先去打个电话。”
患者的儿子对着苏文豪说了一句,然后就走到了一边打电话。
刘半夏乐了,看来是有朋友也是学医的,最起码在这方面是有了解的。现在把情况掌握清楚了,然后去寻求意见。
苏文豪倒是有些不好意思,这么点的小事都没有处理明白,还需要刘半夏出面。
第1455章小手术带来的惊喜
“刘老师,我今天跟患者家属的沟通,是不是不合格啊?”
稍稍犹豫了一下后,苏文豪问道。
“这个事情也不能说不合格,患者或者是家属,在面对住院医的时候,总是会有些不信任的。”刘半夏笑着说道。
“不过以后在跟他们沟通的时候,语气多一些肯定,还是比较好的。需要照顾患者的情绪,但是有时候也需要说得更直接。”
“今天的情况也是有些特殊的,所以你这个事情也不要放在心上。我预料得不差的话,还是会做PTCD引流。”
“我感觉也差不多,好像患者的儿子有朋友能够联系到医生吧。现在他也掌握了情况,把这些情况一说,该怎么做对方肯定也是清楚的。”苏文豪点了点头。
“不过患者的肿瘤标志物筛查指数不高,刘老师,会不会不是胆管癌啊?可是那个占位又是什么原因呢?”
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