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“再说了,就算是偶尔忙一下,还有心外能拽人过来呢。真的有急救患者的话,也未必都是咱们普外的活。”
“跟你打听个事,你对于那位巨大肿瘤患者有啥想法没有?我琢磨了半天了,还是没有想出更好的方案来。”
“老大,这么说吧,这位患者当时过来的时候我就跟主任碰过。那时候还没现在这么严重呢,最稳妥的法子就是肝自体移植,才能够将肿瘤摘出来。”
“现在的他的情况恶化了一些,肿瘤的个头见长。不过从现在的情况看,还是有手术指征的,机会还很不错。”
“要是再拖个月八的,我估计就很危险了。现在仅仅是因为肿瘤比较大,所以手术很费力。”
“哎……主任让我想,看看还有没有更好的方案。不是那么好想啊,主要还是这个家庭。”石磊叹了口气。
“之所以没有直接拍板做决定,就是因为钱不够。现在凑了些钱上来,总归还是能把手术做完的。但是后期的费用也不少呢,不好支撑。”
“没辙啊,你还是老医生了呢,这样的情况遇到的还会少吗?”刘半夏说道。
“前两天我瞄了一眼,咱们急救中心的费用又增加了不少。关键是有些钱还没有收上来,也是挺愁人的。”
“我估计啊,再过些日子,也得让咱们收敛一些了。尤其是在抢救一些急救患者上,得把握好尺度,做一些有效判定。”
“哎……真是头疼得很。”石磊也跟着叹了口气。
自然知道这个“有效判定”是要如何去判定,可是对于每一位医生来讲,都想将患者给抢救回来。
如果有患者的家属在还好办一些,能够跟患者家属讲清楚,包括抢救成功的几率大概在多少,费用在多少。
可是有些急救患者就是在事故现场拉过来的,根本都联系不上家属,这时候就是考验医生的时候。
有些抢救成功几率很低的患者,该怎么下医嘱?
因为这个世界上还是有奇迹的,但凡没有失去生命体征,就代表着还有机会。只是有机会不代表一定能成功,失败之后事情就变得多了起来。
“那你咋想的?到时候主任是不是也得找你们俩商量?”石磊问道。
“等主任拿主意吧,不过这个事真的只能是交给现场来判断。”刘半夏说道。
“咱们也都经历过这样的患者,就盼着能快些联系到家属吧。实在联系不上,也只能到时候再说了。”
“也不是单单咱们一家,其实所有带有急救科室的医院都是面临着这个问题。不管不顾的救肯定是不行的,因为你不知道会遇到什么样的家属。”
“而且但凡抢救了,很多时候上的设备都比较多,用的药品和器械价格也都比较高。费用太多,患者家属有些是想承受,却支付不起。”
“这个事情在法律上我都觉得不好去界定。咋界定啊?只能根据现场的感觉来。感觉能有抢救的机会还可以拼一把,要是自己都觉得没机会了,就别硬上。”
“咱们现在好歹还是单独核算,受到的制约少一些。随着就诊患者人数的增加,虽然有了些资金补充,各项支出也多了很多。”
“现在咱们急救中心已经成了一定范围内的急救首选了,急救车送来的患者也多。反正以后的活肯定是不那么好干,咱们想要治病救人,也得保护好自己。”
“今天我们在那边待岗的时候聊天,市院就有一位患者家属质疑抢救是否存在过度抢救、过度用药的问题。”
“一笔笔复核呗,一个程序、一个程序的剖析,那样做究竟是否合理。牵扯到了人命的事情,哪里是那么好计算的啊。”
“好在我就是一普通外科医生,倒是不用再这方面太操心,那都是你们当领导的该考虑的。”石磊说道。
刘半夏翻了个白眼,“主任啥性格你还不清楚?肯定是将这个权限下放到一线的接诊医生。就包括现在的一些急救手术,不也都是先推手术室,后审批嘛。”
“特事特办呗,哪能一个个的审核的来。所以我才觉得头疼,将来亏损太多,主任的压力肯定也很大。”
“不过咱们现在接诊的患者多,怎么也都是一个强有力的补充吧。也别多想了,心里有数就行了。”
“后天手术你二助?”石磊问道。
刘半夏咧了咧嘴,“我见习,就跟着看热闹。不过我把六小只都能带进去,到时候看看主任咋安排吧。”
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