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第61章解析刺热篇第三十二（第2页）

总的来说，《刺热篇第三十二》为中医对热病的认识和治疗提供了重要的理论基础，对临床诊断和治疗热病具有一定的指导意义。但这些理论和方法需要在专业中医医生的指导下，结合具体病情进行应用。

三、《刺热篇第三十二》原文及译文如下：

原文：

肝脏热病相关：肝热病者，小便先黄，腹痛多卧身热，热争，则狂言及惊，胁满痛，手足躁，不得安卧；庚辛甚，甲乙大汗，气逆则庚辛死。刺足厥阴少阳。其逆则头痛员员，脉引冲头也。

心脏热病相关：心热病者，先不乐，数日乃热，热争则卒心痛，烦闷善呕，头痛面赤，无汗；壬癸甚，丙丁大汗，气逆则壬癸死。刺手少阴太阳。

脾脏热病相关：脾热病者，先头重颊痛，烦心颜青，欲呕身热，热争则腰痛不可用俛仰，腹满泄，两颔痛；甲乙甚，戊己大汗，气逆则甲乙死。刺足太阴阳明。

肺脏热病相关：肺热病者，先淅然厥，起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热。热争则喘欬，痛走胸膺背，不得大息，头痛不堪，汗出而寒；丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死。刺手太阴阳明，出血如大豆，立已。

肾脏热病相关：肾热病者，先腰痛（骨行）酸，苦喝数饮，身热，热争则项痛而强，（骨行）寒且酸，足下热，不欲言，其逆则项痛员员澹澹然；戊己甚，壬癸大汗，气逆则戊己死。刺足少阴太阳。诸汗者，至其所胜日汗出也。

面部赤色与疾病的关系：肝热病者，左颊先赤；心热病者，颜先赤；脾热病者，鼻先赤；肺热病者，右颊先赤；肾热病者，颐先赤。病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。热病从部所起者，至期而已；其刺之反者，三周而已；重逆则死。诸当汗者，至其所胜日，汗大出也。

治疗热病的其他要点：诸治热病，以饮之寒水，乃刺之；必寒衣之，居止寒处，身寒而止也。热病先胸胁痛，手足躁，刺足少阳，补足太阴，病甚者为五十九刺。热病始手臂痛者，刺手阳明太阴而汗出止。热病始于头首者，刺项太阳而汗出止。热病始于足胫者，刺足阳明而汗出止。热病先身重骨痛，耳聋好瞑，刺足少阴，病甚为五十九刺。热病先眩冒而热，胸胁满，刺足少阴少阳。

气穴与疾病的关系：太阳之脉，色荣颧骨，热病也，荣未交，曰今且得汗，待时而已。与厥阴脉争见者，死期不过三日，其热病内连肾，少阳之脉色也。少阳之脉，色荣颊前，热病也，荣未交，曰今且得汗，待时而已，与少阴脉争见者，死期不过三日。热病气穴：三椎下间主胸中热，四椎下间主膈中热，五椎下间主肝热，六椎下间主脾热，七椎下间主肾热，荣在骶也，项上三椎陷者中也。颊下逆颧为大瘕，下牙车为腹满，颧后为胁痛，颊上者，膈上也。

译文：

肝脏热病相关：肝脏发生热病，先出现小便黄，腹痛，多卧，身发热。当气邪入脏，与正气相

争时，则狂言惊骇，胁部满痛，手足躁扰不得安卧；逢到庚辛日，则因木受金克而病重，若逢甲已日木旺时，便大汗出而热退；如果肝气上逆，则见头痛眩晕，这是因热邪循肝脉上冲于头所致。治疗时，应刺足厥阴肝和足少阳胆经。

心脏热病相关：心脏发热病，先觉得心中不愉快，数天以后始发热，当热邪入脏与正气相争时，则突然心痛，烦闷，时常呕吐，头痛，面赤，无汗；逢到壬癸日，则因火受水克而病重，若逢丙丁日火旺时，便大汗出而热退；若邪气胜脏，病情更严重将在壬癸日死亡。治疗时，应刺手少阴心和手太阳小肠经。

脾脏热病相关：脾脏发生热病，先感觉头重，面颊痛，心烦，额部发青，欲呕，身热。当热邪入脏，与正气相争时，则腰痛不可以俯仰，腹部胀满而泄泻，两颌部疼痛；逢到甲已日木旺时，则因土受木克而病重，若逢戊己日土旺时，便大汗出而热退；若邪气胜脏，病情更严重，就会在甲已日死亡。治疗时，刺足太阴脾和足阳明胃经。

肺脏热病相关：肺脏发生热病，先感到体表淅淅然寒冷，毫毛竖立，畏恶风寒，舌上发黄，全身发热。当热邪入脏，与正气相争时，则气喘咳嗽，疼痛走窜于胸膺背部，不能深呼吸，头痛得很厉害，汗出而恶寒；逢丙丁日火旺时，则因金受火克而病重，若逢庚辛日金旺时，便大汗出而热退；若邪气胜脏，病情更严重，就会在丙丁日死亡。治疗时，刺手太阴肺和手阳明大肠经，刺出其血如大豆样大，则热邪去而经脉和，病可立愈。

肾脏热病相关：肾脏发生热病，先觉腰痛和小腿发酸，口渴得很厉害，频频饮水，全身发热。当邪热入脏，与正气相争时，则项痛而强直，小腿寒冷酸痛，足心发热，不欲言语。如果肾气上逆，则项痛头眩晕而摇动不定；逢戊己日土旺时，则因水受土克而病重，若逢壬癸日水旺时，便大汗出而热退；若邪气胜脏，病情更严重，就会在戊己日死亡。治疗时，刺足少阴肾和足太阳膀胱经。以上所说的诸脏之大汗出，都是到了各脏器旺之日，正胜邪却，即大汗出而热退病愈。

面部赤色与疾病的关系：肝脏发生热病，左颊部先见赤色；心脏发生热病，额部先见赤色；脾脏发生热病，鼻部先见赤色；肺脏发生热病，右颊部先见赤色；肾脏发生热病，颐部先见赤色。病虽然还没有发作，但面部已有赤色出现，就应予以刺治，这叫做“治未病”。热病只在五脏色部所在出现赤色，并未见到其他症状的，为病尚轻浅，若予以及时治疗，则至其当旺之时，病即可愈；若治疗不当，应泻反补，应补反泻，就会延长病程，需经过三次当旺之日，始能病愈；若一再误治，势必使病情恶化而造成死亡。诸脏热病应当汗出的，都是至其当旺之日，大汗出而病愈。

治疗热病的其他要点：凡治疗热病，应先让病人喝些清凉的饮料，以解里热之后，再进行针刺，并且要病人衣服穿得单薄些，居住于凉爽的地方，以解除表热，如此使表里热退身凉而病愈。热病先出现胸胁痛，手足躁扰不安的，是邪在足少阳经，应刺足少阳经以泻阳分之邪，补足太阴经以培补脾土，病重的就用“五十九刺”的方法。热病先手臂痛的，是病在上而发于阳，刺手阳明、太阴二经之穴，汗出则热止。热病开始发于头部的，是太阳为病，刺足太阳颈项部的穴位，汗出则热止。热病先出现身体重，骨节痛，耳聋，昏倦嗜睡的，是发于少阴的热病，刺足少阴经之穴，病重的用“五十九刺”的方法。热病先出现头眩晕昏冒而后发热，胸胁满的，是病发于少阳，并将传入少阴，使阴阳枢机失常，刺足少阴和足少阳二经，使邪从枢转而外出。

气穴与疾病的关系：太阳经脉之病，赤色出现于颧骨部的，这是热病，若色泽尚未暗晦，病尚轻浅，至其当旺之时，可以得汗出而病愈。若同时又见少阴经的脉证，此为木盛水衰的死证，死期不过三日，这是因为热病已连于肾。少阳经脉之病，赤色出现于面颊的前方，这是少阳经脉热病，若色泽尚未暗晦，是病邪尚浅，至其当旺之时，可以得汗出而病愈。若同时又见少阴脉色现于颊部，是母胜其子的死证，其死期不过三日。治疗热病的气穴：第三脊椎下方主治胸中的热病，第四脊椎下方主治膈中的热病，第五脊椎下方主治肝热病，第六脊椎下方主治脾热病，第七脊椎下方主治肾热病。治疗热病，即取穴于上，以泻阳邪，当再取穴于下，以补阴气，在下取穴在尾骶骨处。项部第三椎以下凹陷处的中央部位是大椎穴，由此向下便是脊椎的开始。诊察面部之色，可以推知腹部疾病，如颊部赤色由下向上到颧骨部，为有“大瘕泄”病；见赤色自颊下行至颊车部，为腹部胀满；赤色见于颧骨后侧，为胁痛；赤色见于颊上，为病在膈上。

四、以下是用不同词牌名来赞的内容：

《沁园春·赞周易解析刺热篇》

周易精微，刺热篇章，妙理深藏。看阴阳互动，五行相克，病源尽显，智慧光芒。变化无穷，整体为念，医学新思绽异香。深研析，启心灵智府，意韵悠长。

千秋经典弘扬，引无数英才细考量。探病机奥秘，传承智慧，创新拓展，前路辉煌。文化瑰宝，相融相济，共谱华章意气昂。宏图展，看医林璀璨，再谱新章。

《水调歌头·敬周易哲学与刺热篇》

周易蕴玄妙，刺热蕴真经。五行生克，病象病理理分明。变化之机无限，整体观中求索，深意自纷呈。解析启心智，智慧照前程。

思悠远，研精义，志难平。传承瑰宝，医学探索勇前行。敬那先贤智慧，更待今人奋进，伟业共相撑。璀璨医林路，携手创繁荣。

《卜算子·颂周易解析刺热篇》

周易展哲思，刺热篇章妙。五行阴阳蕴玄机，病理皆知晓。

解析透精髓，智慧光芒耀。医学新途勇开拓，赞誉声如潮。

诠释：

《沁园春·赞周易解析刺热篇》的诠释：这首词开篇强调了周易的精妙和《刺热篇第三十二》所蕴含的深刻道理。接着描述了阴阳五行的相互作用以及它们在疾病表现和根源上的体现，展现出了变化的无穷魅力和整体观念的重要性。最后表达了对深入研究解析所带来的启发和深远意义的赞美，以及对未来医学发展的美好期望。